Un artículo de Miguel Gómez Plasencia,
Terapeuta Ocupacional en Fundación Hospitalarias Palencia

Las AVD se definen como aquellas actividades que realizamos las personas de manera cotidiana, se dividen en dos grandes grupos:

• Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD): Son todas aquellas que realizamos referentes al autocuidado y a la movilidad, tales como el baño, alimentación, higiene o transferencias, entre otras.
  
  
• Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD): Son todas aquellas actividades que realizamos relacionándonos con el entorno, siendo estas más complejas tales como movilidad en la comunidad, manejo del dinero, cuidado de la salud o realización de compras, entre otras.
  
  

Una intervención efectiva en las AVD implica una valoración exhaustiva de la persona, tanto a nivel volitivo como los déficits a nivel físico, sensorial, cognitivo, conductual o social. Además, es necesario valorar también, las capacidades conservadas para poder tener una visión de la persona lo más global y personalizada y, así poder realizar una intervención lo más holísticamente posible con el fin de poder proporcionar los apoyos necesarios, o bien modificar el entorno.

Es importante secuenciar las tareas de una manera organizada para ayudar a la persona a identificar, ejecutar e finalizar las actividades de una manera satisfactoria.

Se puede utilizar la actividad de dos modos:

• Actividades como medio: Son todas aquellas que se utilizan como herramienta terapéutica para la consecución de un objetivo concreto, lo importante no es la actividad como tal sino lo que se permite trabajar con ello (la fuerza, la coordinación, la memoria, etc.). Un ejemplo claro sería el amasada de una masilla terapéutica para mejorar la fuerza o movilidad de la mano, el objetivo principal no es el propio amasado de la masilla sino la mejora en la movilidad de la mano.
  
  
• Actividades como fin: Son aquellas actividades que constituyen una actividad significativa para la persona, algo que forme parte de su vida cotidiana. Este tipo de actividades tiene valor y significado para la persona mayor y la consecución de la actividad es el objetivo final por el que se trabaja. Un ejemplo claro puede ser el vestido, el objetivo no es solo mejorar las destrezas manipulativas o la mejora en la movilidad, sino que es que la persona se pueda vestir sola.

Para poder realizar las actividades cotidianas es indudable que precisamos de una rehabilitación funcional a nivel de Miembro superior para ello, en terapia ocupacional no solo se busca una potenciación a nivel de fortalecimiento del brazo o de la mano, sino que, el propósito principal es dotar de sentido a todos los movimientos que realiza el brazo o la mano y no olvidar que los seres humanos no aprendemos movimientos, sino que aprendemos actividades.

En neurorrehabilitación el principal propósito de la Terapia Ocupacional es promover la mayor independencia de las personas mayores que presentan alteraciones funcionales mediante la utilización de actividades como herramienta terapéutica para favorecer las capacidades cognitivas, motoras y sensoriales de la persona. El enfoque se basa en cómo las personas realizan las actividades diarias e identificar las áreas o los pasos en los que necesita apoyo para poder promover su autonomía y mejorar su calidad de vida.

Los métodos de intervención más habituales se basan en el entrenamiento y reeducación de las AVD en las que las personas presentan dificultades, a través de ellas se trabajan patrones motores, funciones ejecutivas o estrategias compensatorias que potencian la participación ocupacional de las personas.

Esta intervención en las AVD se ve enriquecida con la adaptación del entorno que nos permite potenciar la funcionalidad y favorecer la libertad de las personas con el uso de productos de apoyo para mejorar el desempeño ocupacional y fomentar la independencia.

Todo ello, favorece que las personas mayores puedan recuperar su rol y mejorar significativamente su autonomía.

Bibliografia

1. Admin, & Admin. (2025, 15 abril). Terapia Ocupacional: entrenamiento de las AVD en el domicilio | +Terapia. +Terapia | Mas Terapia, Más Vida. https://masterapiaenmadrid.es/terapia-ocupacional-entrenamiento-de-las-avd-en-el-domicilio/

2. Entrenamiento de las actividades de la vida diaria. (2023, 13 noviembre). Crealzheimer.Imserso. https://crealzheimer.imserso.es/cre-alzheimer/terapias-no-farmacologicas/entrenamiento-actividades-la-vida-diaria