Continuamos con la serie de artículos, Dependencia ¿Hacia un cambio de modelo? en la que Rafael Ardura Urrea (@raualleshaus), CEO de Ibesco Social Care, analiza la situación actual y las perspectivas de futuro de nuestro Sistema de Atención a la Dependencia. En esta séptima entrega este especialista analiza la disminución de las cuantías máximas de las prestaciones económicas: caso de la prestación económica de cuidadores en el entorno familiar.

La reforma de la Ley 20/2012 rebaja las cuantías de las prestaciones económicas, especialmente la de la prestación de cuidados en el entorno familiar. Las nuevas cuantías resultantes de la reclasificación de los grados de dependencia se aplica solo a los nuevos beneficiarios, pero aquellas personas que ya tenían una prestación económica por cuidados en el entorno familiar han visto reducida su prestación aunque fuesen beneficiarios antes de la entrada en vigor de la mencionada Ley (agosto/2012).
La cuantía máxima de las prestación económica de cuidados en el entorno familiar se reduce de 520,69 €/mes a 387,64 €/mes para atender a una persona con dependencia muy grave (Grado 3), de 337,25 €/mes a 268,79 €/mes si el beneficiario tiene una dependencia severa (Grado 2) y el importe para los cuidadores de personas con Grado 1 es de 153 €/mes. Si a la rebaja de las prestaciones añadimos que, a partir del 2013, el cuidador se deberá costear la cuota de la Seguridad Social (opcional), el resultado sería un importe efectivo neto de 223€/mes (Grado 3), de 104,25 €/mes (Grado 2) o de 70,73 €/mes (Grado 1). Además, a dichos importes se les deberá deducir el copago correspondiente en función de la capacidad económica de la persona, con lo que el importe a recibir aún será menor. Ver cuadro.

Cuantías de la prestación de cuidados en el entorno familiar antes y después de la Ley 20/2012

geriatricarea 1 Cuantias-de-la-prestacion

Fuente: Reales decretos del 2009 al 2012, Ley 20/2012 sobre y elaboración propia.

En cuanto al resto de las prestaciones económicas –vinculada al servicio y asistente personal–, la reforma no es tan severa como en el caso de la prestación económica por cuidados en el entorno familiar. Las nuevas cuantías de las prestaciones solo se aplican a los nuevos beneficiarios y el nuevo importe del Grado 3 y del Grado 2 representa aproximadamente la media de los dos niveles anteriores de cada Grado. Ver cuadro. 

Cuantías de las prestaciones vinculada al servicio y asistente personal antes y después de la Ley 20/2012 geriatricarea 2 Cuantias-de-las-prestaciones-vinculada-al-servicio-y--asistente

Fuente: Reales decretos del 2009 al 2012, Ley 20/2012 sobre y elaboración propia.

Estimación del ahorro
Se estima el ahorro de los recortes en las prestaciones económicas teniendo en cuenta el número de beneficiarios habidos en el 2012 y 2013 se estima que en el 2014 apenas crecerá el número de personas beneficiarias. El ahorro se calcula por diferencia entre el importe de las prestaciones que les ha correspondido según la nueva legislación y el importe que les hubiera correspondido si no se hubiera reformado. El ahorro realizado en el 2013 es del 15% anual siendo este porcentaje el que se irá ahorrando cada ejercicio. Los resultados se muestran en el cuadro siguiente.

Ahorro de los recortes en las prestaciones económicas

geriatricarea 3 Ahorro-de-los-recortes

Reducción del Nivel Mínimo
La Ley 20/2012 reduce las cuantías del Nivel Mínimo de protección, generando un efecto desplazamiento hacia las CCAA, dado que estas deberán asumir el gasto dejado de financiar por la AGE. Aunque el objetivo es que las CCAA vayan disminuyendo el gasto de su CA, los efectos no son inmediatos ya que reducir el precio de los conciertos de los servicios significa negociar nuevos conciertos o convenios que no siempre es posible realizar de forma inmediata. En última instancia, la rebaja del Nivel Mínimo de financiación incidirá en una disminución de la calidad asistencial ya que las Autonomías al ver reducida la cantidad aportada por la AGE, también, reducirán su presupuesto reduciendo el nivel de las prestaciones. No obstante, tal como se ha comentado anteriormente, éstas no están obligadas a aplicarlos en su Comunidad. Ver cuadro. 

Cuantías del Nivel Mínimo de protección garantizado

 geriatricarea 4 Cuantias-del-Nivel-Minimo
Estimación del ahorro
Se estima el ahorro en los recortes del Nivel Mínimo como la diferencia entre el resultado con los importes reglamentarios del año y los importes simulados con los precios antiguos; para el ejercicio 2014 se toma como hipótesis que el número de beneficiarios disminuye un 1% respecto al 2013 y con una ligera reestructuración entre los grados de dependencia, disminuyendo el Grado 1, por el veto de nuevas entradas, e incrementando el Grado 2 por el efecto sustitución entre los Grados de mayor intensidad de dependencia por otros de menor intensidad. El ahorro estimado es de 356 millones de euros. Ver cuadro.

Ahorro de los recortes del Nivel Mínimo de protección garantizado 

geriatricarea Ahorro de los recortes del Nivel Mínimo de protección garantizado

Aumento de las contribuciones de los usuarios (copagos)
No existen estadísticas sobre el volumen de los copagos recaudados. Hay falta de transparencia en obtener del SISAAD los datos. Así, con el fin de poder estimar el montante que puede representar, se realiza una estimación sobre la base de los trabajos realizados en este campo. La evaluación de la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a la Dependencia de noviembre del 2011 estima una cobertura del gasto en un 15%. Otros estudios calculan que el porcentaje de recuperación puede variar entre un 20% y un 50% según se tenga en consideración el patrimonio o no, se tenga en cuenta todo el espectro social, o solo algunos tramos de renta y si se aplica el Modelo de copago de la Resolución 13/7/2012, o no.
En este análisis de recortes se ha estimado que el porcentaje de recuperación del coste de las prestaciones a través del copago se sitúa alrededor del 20% (2013) considerando que las rentas de las personas solicitantes están por debajo de 4 veces el IPREM y más de la mitad de las CCAA no aplican el Modelo de copago de la Resolución 13/7/2012; otros autores lo sitúan entre el 16% (2012) y el 19% (2013) (Informes del Observatorio AEDGSS, 2012-2014). 
Estimación del ahorro
Se estima el incremento de recaudación tomando como hipótesis que se recaudará un 5% adicional a la cifra que ya se venía realizando hasta ese momento (20% del gasto) según cita el PNR-2013. Ello comporta un ahorro de gasto público de 118,46 M€. Ver cuadro.

Estimación ahorro gasto público incremento copagos
geriatricarea estimación ahorro gasto

Fuente: Programa Nacional de Reformas (2013) y elaboración propia

Geriatricarea Rafael Ardura UrreaSobre el autor: Rafael Ardura Urrea

Rafael Ardura Urrea, CEO de Ibesco Social Care, es Licenciado en Derecho y ha desarrollado parte de su carrera profesional en temas inmobiliarios desempeñado el cargo de director en varias empresas del sector. 
Gran estratega, ha estudiado a fondo todo lo relacionado con las personas mayores hasta conseguir ser un referente en el sector, advirtiendo del cambio que se avecina, dejando a un lado la atención asistencialista por una atención personalizada a los mayores. Gran defensor del envejecimiento activo y productivo, afirma que la tercera edad es una época de plenitud y es en la cuarta edad cuando se ve la necesidad real asistencialista y de cuidados.