Con el objetivo de concienciar sobre la importancia de la prevención del pie diabético, una complicación que puede derivar en hospitalización o incluso amputaciones si no se controla a tiempo, el Consejo General de Colegios Oficiales de Podólogos ha puesto en marcha la campaña de “Callus Zero, amputatio nulla».

La campaña “Callus Zero, amputatio nulla” (traducción muy libre del latín: “cero callos, ninguna amputación”) surge del prestigioso podólogo José Luis Lázaro, una de las principales autoridades mundiales en pie diabético y coautor de la Guía de Protocolos de Pie Diabético editada por el Consejo General de Colegios de Podólogos en 2011, cuya vigencia se mantiene hoy día.

Durante sus conferencias, el Dr. Lázaro insiste con frecuencia en que muchas úlceras neuropáticas tienen su origen en una simple callosidad mal tratada. Por ello, considera fundamental sensibilizar a los pacientes con diabetes sobre la necesidad de erradicar cualquier callo en sus pies. El mensaje es claro: una pequeña dureza puede ser el inicio de complicaciones graves si no se aborda a tiempo.

Y es que los datos son alarmante: una persona con diabetes con un callo en un dedo tiene el mismo riesgo de morir que una mujer a la que se detecta un bulto en una mama. Y el riesgo de amputación es importante: el 20% de las infecciones del pie diabético provoca amputación. También es alto, del 34%, el riesgo de las personas con diabetes de desarrollar una úlcera en el pie. Y de esas úlceras la mitad se infecta.

Esto lleva a que un tercio de las personas que busca atención por heridas isquémicas muera con una herida no curada. Y este riesgo de muerte de una persona con diabetes que ha tenido una úlcera en el pie es el doble que para una persona que no la ha tenido.

La prevención empieza por la información

Para concienciar sobre esta realidad, el Consejo de Colegios de Podólogos ha diseñado unas camisetas que se dieron a conocer en primer lugar a los propios profesionales durante el 54 Congreso Nacional de Podología celebrado en Gran Canaria.

En ellas figura el eslogan “Callus Zero, amputatio nulla” y, emulando a los tebeos de Astérix, una imagen de un “pie romano” acechado por “una aldea de irreductibles galos” armados con instrumentos cortantes con aspecto de bisturí. 

En la espalda de la camiseta se ha incorporado un código QR que lleva directamente a la Guía de Protocolos de Pie Diabético publicada por el Consejo. De esta forma, se combina la visibilidad con la información veraz y científica. Gracias al QR de la camiseta, pacientes y profesionales pueden acceder fácilmente al texto completo, reforzando el mensaje de que la prevención empieza por la información. Al vincular una acción simbólica (la camiseta) con una herramienta clínica (la guía), se busca empoderar tanto a los pacientes como a los profesionales.

El Consejo también confía en que esta iniciativa sea un punto de partida para futuras campañas de sensibilización dirigidas a la población con diabetes, así como para reforzar la colaboración entre profesionales de la podología, cirujanos vasculares y otros especialistas, siguiendo modelos de trabajo interdisciplinar como el toe&flow, del que el profesor Lázaro es un gran defensor.

Tal y como indica Elena Carrascosa, presidenta Consejo de Colegios de Podólogos, aunque está guía dirigida a profesionales, «las personas con diabetes y sus familiares pueden encontrar también en su última parte los signos de alerta así como recomendaciones generales y sobre el calzado. Pero, sobre todo, deben consultar con su podólogo si tienen callos o durezas en los pies y  seguir un programa de revisiones periódicas. Porque prevenir hoy, puede evitar complicaciones mañana».

Consejos clave para prevenir el pie diabético

Desde el Consejo se recuerda que la mortalidad después de la amputación relacionada con la diabetes oscila entre el 56% y el 70% a los 5 años para todos los pacientes con diabetes y se eleva al el 74% a los 2 años para pacientes en diálisis. Además, después de una amputación importante, a la mitad de las personas se le amputará otra extremidad en un plazo de 2 años.

Cada 20 segundos alguien en el mundo pierde una extremidad a causa de la diabetes. Hace sólo unos años era cada 30 segundos. Y las úlceras del pie diabético duplican la mortalidad y el riesgo de ataque cardiaco, al tiempo que aumentan el riesgo de ictus en el 40%.

Para tratar de reducir este índices se recomienda seguir los consejos clave para prevenir el pie diabético incluidos en la guía, que son los siguientes:

1. Revisión diaria

• Examinar los pies cada día: planta, talones, dorso, dedos y entre los dedos.
• Buscar roces, zonas enrojecidas, callosidades, grietas, humedad o heridas.
• Revisar también el interior del calzado para descartar pliegues, roturas o pequeños objetos.

2. Higiene sencilla y segura

• Lavar los pies con agua tibia (menos de 37º) y jabón suave durante pocos minutos.
• Sécarlos muy bien, sin frotar, sobre todo entre los dedos.
• Usar calcetines limpios a diario, preferentemente de fibras naturales y sin costuras.
• Hidratar la piel cada día con crema de urea (15–25 %), evitando los espacios interdigitales.

3. Señales de alarma que exigen consulta inmediata: coloración anormal, aumento de temperatura, edema, ampollas, heridas, mal olor, secreción, dolor nuevo, fiebre o cualquier cambio repentino en el estado del pie.

4. Si existe riesgo, evitar prácticas peligrosas

• No utilizar callicidas ni productos cáusticos.
• No emplear instrumentos cortantes.
• Evitar las fuentes de calor directo (mantas, estufas, bolsas de agua).
• No caminar descalzo, ni dentro ni fuera de casa.
• Acudir siempre al profesional de la podología para el corte de uñas y la atención de zonas de presión.
• Realizar revisiones cada tres meses.

5. Si no hay riesgo, mantenga hábitos saludables

• Conocer la importancia del cuidado del pie y los signos de alerta.
• Aplicar una higiene correcta y un corte adecuado de uñas.
• Consultar sobre la periodicidad de las revisiones profesionales.

6. El calzado adecuado es fundamental

• Elegir el calzado según su uso (hogar, trabajo, deporte).
• Buscar buena protección plantar, lateral y dorsal, y materiales de calidad.
• Asegurarse un volumen suficiente si existen deformidades como dedos en garra o juanetes.
• Revisar periódicamente el estado del zapato para evitar desgastes o roturas.
• En pacientes de alto riesgo, se recomienda calzado terapéutico o a medida con las adaptaciones indicadas en la clínica podológica.

Las personas interesadas pueden descargar aquí la Guía de Protocolos de Pie Diabético editada por el Consejo General de Colegios de Podólogos.