Cómo fomentar una auténtica cultura pro-domicilio desde las unidades de nefrología, implicando a profesionales, gestores y pacientes desde las fases más tempranas de la enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) fue uno de los temas abordados en el encuentro Terapias Domiciliarias Meeting Point, organizado por Fresenius Medical Care (FME).

La necesidad de avanzar hacia un modelo de atención renal más personalizado, flexible y centrado en la persona ha sido el eje central de este encuentro. En este sentido, se puso de manifiesto que las terapias domiciliarias en enfermedad renal:

• permiten una mayor conciliación con la vida familiar y laboral
• favorecen la autonomía del paciente
• se asocian a una mejoría del bienestar emocional y la autoestima
  
  

Además, al tratarse de terapias más frecuentes y prolongadas, se aproximan más a la función fisiológica del riñón, con beneficios como mejor control del fósforo, menor astenia, menos restricciones dietéticas y menor consumo de fármacos.

Como destaca el Dr. José Jesús Broseta, Coordinador del Dispositivo de Diálisis Domiciliaria. Instituto Clínic de Nefrología y Urología. Hospital Clínic de Barcelona, “para que las terapias domiciliarias dejen de ser una opción minoritaria, es imprescindible un cambio cultural dentro de los equipos sanitarios. Esto implica pasar de un modelo paternalista a otro que confíe en la capacidad y fomente la autonomía de los pacientes, que normalice el domicilio, no solo como una opción estándar, sino como la preferente”.

“Más allá de la estructura o los recursos, son las creencias, el lenguaje y las decisiones cotidianas de los profesionales las que determinan si el domicilio se ofrece como una posibilidad real o como una alternativa excepcional”, señala.

Por su parte, la Dra. Elena Cuadrado, nefróloga del Dispositivo de Diálisis Domiciliaria. Instituto Clínic de Nefrologia y Urología. Hospital Clínic Barcelona, “cuando se apuesta de forma decidida por una cultura pro-domicilio, el paciente gana autonomía, calidad de vida, tratamientos individualizados y una mejor salud cardiovascular. El sistema gana en sostenibilidad”.

En este sentido, Lorena Toda, Managing Director de CE Iberia en Fresenius Medical Care, afirma que “nos encontramos en un momento decisivo para las terapias domiciliarias porque confluyen tres factores clave: una mayor evidencia clínica, una clara demanda de personalización por parte de los pacientes y la necesidad de modelos asistenciales más sostenibles”.

Los expertos que se dieron cita en el encuentro Terapias Domiciliarias Meeting Point coinciden en señalar que avanzar en terapias domiciliarias requiere superar barreras como el miedo a la autopunción, la percepción de menor supervisión, el impacto emocional o la sobrecarga del cuidador, así como reforzar la formación de los propios profesionales.

Las terapias domiciliarias representan una oportunidad para transformar el modelo asistencial, mejorar resultados en salud y ofrecer una atención más humana y personalizada, concluyen.