En el desarrollo de las úlceras por presión influyen diferentes factores de riesgo, que pueden clasificarse en intrínsecos y extrínsecos dependiendo de que sean o no propios del paciente. Los especialistas de la firma Molnlycke Health Care nos los detallan.
geriatricarea úlceras por presión Molnlycke Health Care
Dentro de los factores intrínsecos podemos enumerar los siguientes:

· Estado general de salud del paciente
· Nivel de movilidad del paciente
· Estado nutricional
· Edad
· Nivel de hidratación de la piel

Estos factores están directamente relacionados con el paciente y existen diferentes escalas para poder determinar el grado en el que se encuentra el paciente en cada uno de ellos. A grosso modo de estos factores y de cómo podrían influir en el desarrollo de una UPP podríamos decir que:

· Cuanto peor sea el estado general de salud de un paciente más riesgo tendrá de desarrollar una Úlcera por Presion
· Los pacientes con una movilidad reducida aumentan su riesgo de sufrir una UPP
· Conviene mantener la piel hidratada para disminuir el riesgo de que ésta pueda romperse

En cuanto a los factores extrínsecos podemos enumerar cuatro:

· Presión. Se define como la carga o fuerza ejercida de forma perpendicular sobre el tejido. Esta presión que deforma la piel y el tejido, a menudo se produce entre una estructura ósea y una superfi cie externa y provoca isquemia y necrosis en la zona afectada.

· Fricción. Fuerzas de contacto paralelas a la superfi cie de la piel en caso de movimiento. La fricción entre el tejido y la superfi cie de contacto puede provocar el deterioro de las capas de la piel.

· Cizalla. Consecuencia de las fuerzas tangenciales aplicadas a la superficie del tejido. Estas fuerzas ocurren en combinación con la presión y aumentan como consecuencia de los movimientos laterales del paciente sobre la zona afectada.

· Microclima o humedad. En general se refi ere a las condiciones de humedad y temperatura del tejido y de la superfi cie de contacto. En lo que al microclima se refi ere es importante considerar los dos factores siguientes:

a) Calor: Se define como la temperatura y el grado de humedad existente en la zona de contacto entre el tejido y la superficie que ejerce la presión:

– Una elevada temperatura incrementa la actividad metabólica.
– El aumento en la actividad metabólica facilita el inicio de la sudoración.
– La aparición de sudor aumenta el nivel de humedad.

b) Efecto de la humedad sobre la piel:

– Debilita la piel aumentando el riesgo de maceración.
– Reduce la fortaleza de la piel aumentando el riesgo de erosión
– Incrementa el riesgo de fricción.
– Aumenta el nivel de adhesión a la superficie de contacto.
– Facilita la abrasión, la descamación y la ulceración.
– Aumenta el pH de la piel – pH próximo a la alcalinidad.