Por su precisión, seguridad y bajo coste, la ecografía vascular se ha convertido en una herramienta esencial en Reumatología, especialmente útil para el diagnóstico y seguimiento de las vasculitis de vaso grande. Aunque su uso continúa creciendo en la evaluación de distintas enfermedades vasculares, persisten retos relacionados con su accesibilidad y la formación especializada de los profesionales, tal y como señala la Sociedad Española de Reumatología.
Tal y como expuso el Dr. Juan Molina Collada, reumatólogo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, en el marco del I Curso de Ecografía Vascular organizado por la Sociedad Española de Reumatología (SER), el uso de la ecografía vascular “no ha dejado de crecer, integrándose en el diagnóstico y en la monitorización de diversas enfermedades vasculares, aunque uno de los principales retos sigue siendo la accesibilidad a esta técnica en todos los centros sanitarios”.
Según señala este experto, “la ecografía vascular es hoy el diagnóstico de elección para las vasculitis de vaso grande en todas las unidades que disponen de esta técnica”. “Su carácter inocuo, su bajo coste y la posibilidad de repetirla tantas veces como sea necesario la convierten en una herramienta imprescindible frente a otras técnicas de imagen”.
“Sus aplicaciones son cada día mayores, desde el diagnóstico de la arteritis de células gigantes, hasta la monitorización de la actividad y el daño de la enfermedad, así como la estratificación del riesgo de recidivas”, destaca el reumatólogo del Hospital Gregorio Marañón.
Según las recomendaciones de European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR), la ecografía es la primera técnica de imagen a realizar ante la sospecha de arteritis de células gigantes. “Las pruebas de imagen se han integrado progresivamente en la toma de decisiones terapéuticas, lo que repercute directamente en el beneficio para los pacientes”, recalca el Dr. Molina Collada.
Inteligencia artificial y formación especializada
A juicio de los expertos, la incorporación de inteligencia artificial y nuevas plataformas digitales marcará también el futuro de este ámbito, ya que estas herramientas contribuirán a aumentar la precisión diagnóstica y facilitarán la interpretación de hallazgos, especialmente entre profesionales con menor experiencia. No obstante, el Dr. Molina Collada advierte que “la ecografía es una técnica muy operador dependiente, por lo que el papel del reumatólogo/a continuará siendo esencial”.
En este sentido, el futuro pasa por seguir avanzando tanto en el diagnóstico precoz como en la monitorización de la actividad inflamatoria y del daño vascular, permitiendo una medicina más personalizada y una mejor toma de decisiones terapéuticas.
Otro de los principales retos sigue siendo la accesibilidad a esta técnica en todos los centros sanitarios. “La falta de especialistas formados, la necesidad de equipos de alta calidad y las limitaciones de tiempo y recursos dificultan todavía su implantación generalizada”, indica el Dr. Eugenio De Miguel, reumatólogo del madrileño Hospital Universitario La Paz.
“Difundir y entrenar en el conocimiento de estas técnicas es el reto más inmediato para poder ofrecer la mejor atención posible a toda la población”, señala el especialista, que incide en que la formación específica de los especialistas en Reumatología resulta clave, especialmente en patologías de baja prevalencia donde adquirir experiencia clínica puede resultar más complejo.
