La sarcopenia afecta uno de cada siete pacientes candidatos a una prótesis de cadera 

Un estudio del Hospital de Bellvitge revela que el 15% de los pacientes candidatos a una prótesis total de cadera presenta sarcopenia, una alteración muscular asociada a mayor complejidad clínica y peor funcionalidad previa a la intervención quirúrgica.

Una de cada siete personas evaluadas antes de someterse a una prótesis total de cadera presentaba sarcopenia, una alteración caracterizada por una baja fuerza y masa muscular. Así lo muestra un estudio del Hospital Universitario de Bellvitge que pone de manifiesto la importancia de valorar el estado muscular de los pacientes antes de la intervención.

El trabajo ha analizado a 203 personas con artrosis de cadera candidatas a una prótesis total, evaluadas en el Hospital de Bellvitge entre diciembre de 2019 y diciembre de 2022. La investigación, en la que han participado los servicios de Cirugía Ortopédica y Traumatología y Reumatología, se ha publicado en la revista Journal of Clinical Medicine.

Prevalencia e implicaciones clínicas de la sarcopenia preoperatoria

El Dr. Marcos del Carmen-Rodríguez, del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital de Bellvitge y autor principal del estudio, declara que “estos resultados preoperatorios han demostrado que la sarcopenia tiene una prevalencia cercana al 15% en nuestra población. De acuerdo con la literatura científica disponible, esta condición podría influir en los resultados postoperatorios y en la tasa de complicaciones”.

Esto importante teniendo en cuenta que la fuerza muscular es especialmente relevante durante los primeros días tras una prótesis de cadera, por ejemplo, para levantarse de la cama o empezar a caminar con muletas.

Por ello, identificar antes de la cirugía a las personas con baja fuerza muscular puede ayudar a plantear una preparación más individualizada, con ejercicio específico o apoyo nutricional. El equipo subraya, sin embargo, que son necesarios más estudios para confirmar si estas medidas mejoran realmente la recuperación.

El Hospital de Bellvitge ya ha empezado a incorporar el cribado de la sarcopenia y la osteosarcopenia en las consultas. Paralelamente, el equipo está analizando la evolución de estos mismos pacientes dos años después de la cirugía para determinar si la sarcopenia se asocia con un mayor número de complicaciones o con una recuperación más lenta.

El Dr. del Carmen-Rodríguez considera que “estos resultados nos obligan a prestar especial atención al diagnóstico de esta condición con el objetivo de prevenir posibles complicaciones. El escenario ideal sería integrar esta valoración en un programa de recuperación intensificada, en el que los equipos de enfermería pudieran identificar a los pacientes en riesgo y aplicar medidas preoperatorias, como intervenciones nutricionales y programas de ejercicio físico”.

Un avance de los resultados del seguimiento de los pacientes tras la cirugía recibió este año el premio a la mejor comunicación de socios en el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía de Cadera (SECCA).

Pueden acceder aquí al estudio ‘Prevalence of Sarcopenia in Patients with Hip Osteoarthritis Undergoing Total Hip Arthroplasty: A Cross-Sectional Study Based on EWGSOP2 Criteria‘, publicado en la revista Journal of Clinical Medicine.