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Geriatricarea insuficiencia cardiaca Congreso SEGG
Los expertos reunidos en el Congreso de la SEGG advierten del riesgo de que la insuficiencia cardiaca se convierta en la nueva epidemia del siglo XXI

La insuficiencia cardiaca es la causa más frecuente de hospitalización en mayores de 65 años y afecta al 10% de los mayores de 75 años, según los datos expuestos en el Congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología – SEGG celebrado en San Sebastián.
Según los datos de la SEGG, la prevalencia de la insuficiencia cardiaca se incrementa con la edad, pasando del 1% en sujetos de 40 años al 10% en mayores de 75 años. Y es que el aumento de la esperanza de vida de la población en los países desarrollados está provocando que la insuficiencia cardiaca se convierta según los expertos en la nueva epidemia del siglo XXI, lo cual constituye un problema médico con gran impacto desde el punto de vista socio-sanitario, pero también económico. El incremento de su incidencia, el alto grado de mortalidad y las tasas de ingresos y reingresos hospitalarios, condicionan un elevado consumo de recursos sanitarios y una disminución en la calidad de vida de los pacientes.
Es más, tal y como advierte el Dr. José Gutiérrez Rodríguez, geriatra del Hospital Monte Naranco de Oviedo, la insuficiencia cardiaca “es la causa más frecuente de hospitalización en mayores de 65 años y condiciona una mortalidad del 50% a los 5 años de su diagnóstico, superando con creces a enfermedades como el cáncer”.
A pesar de la alta prevalencia, los especialistas inciden en que el conocimiento de esta patología y la detección de sus síntomas por parte de la población es muy escasa.
La insuficiencia cardiaca es una enfermedad debilitante en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre al organismo. La diabetes, la hipertensión y otras enfermedades del corazón hacen que este órgano falle y deje de bombear sangre con la fuerza y la intensidad que necesita el cuerpo, lo cual lleva a los pacientes a sentirse cansados o con dificultad para respirar, incluso sin hacer ningún esfuerzo.
Pero, además de saber detectar estos primeros síntomas, es fundamental realizar un cambio en el estilo de vida de los pacientes: hacer ejercicio, seguir una dieta saludable y libre de grasas, controlar la hipertensión, el colesterol y la diabetes, son aspectos fundamentales para evitar esta patología e impedir ingresos hospitalarios una vez diagnosticado el problema.
Además de la insuficiencia cardiaca, el simposio de patología cardiovascular celebrado en el marco del Congreso de la SEGG se abordaron también otras enfermedades cardivasculares, como la fibrilación auricular no valvular, otra patología muy prevalente en las personas mayores y está directamente relacionado con el incremento del riesgo de sufrir un ictus cardioembólico, y la estenosis aórtica, que cuando progresa y se hace severa y sintomática disminuye la expectativa y calidad de vida del paciente. De hecho, en los últimos años se ha objetivado que el recambio de esta válvula mediante las prótesis aórticas transcatéter puede mejorar el pronóstico vital de pacientes mayores de 80 y 90 años.
Geriatricarea José Gutiérrez Rodríguez, geriatra Hospital Monte Naranco
El Dr. José Gutiérrez Rodríguez reclama mayor equidad entre las Comunidades Autónomas en el acceso de las personas mayores a los servicios de Atención Geriátrica

Todas estas intervenciones sanitarias son más eficientes cuando el manejo del paciente se realiza de forma interdisciplinar entre los distintos especialistas implicados. Así, la atención geriátrica basada en la selección de pacientes subsidiarios de la implementación de las intervenciones, en la evaluación pronóstica para predecir efectos adversos y complicaciones médicas y en el manejo clínico de los pacientes complejos durante su periodo de hospitalización y convalecencia, ha demostrado beneficios para el paciente, en términos de función y calidad de vida, y para el sistema, en términos de ahorro de costes sanitarios y sociales.
Pese a ello, el Dr. José Gutiérrez Rodríguez, denuncia la existencia de grandes diferencias territoriales en nuestro país en cuanto al desarrollo de Servicios de Geriatría en los hospitales. “Mientras que existen comunidades autónomas cuyos Servicios de Salud incluyen en sus carteras de servicios la Atención Geriátrica y disponen de Servicio de Geriatría acreditados para la docencia MIR, otras comunidades no cuentan con Especialistas en Geriatría en ninguno de sus hospitales. Sin ninguna duda esta situación condiciona una de falta de equidad en el acceso de las personas mayores a este tipo de especialistas”, afirma este especialista.